Assistenzarzt Gehalt

Wie viel verdient ein Arzt oder eine Ärzt in Weiterbildung?

Mediziner:innen, die ihr Studium erfolgreich abgeschlossen haben und denen eine Berufserlaubnis (Approbation) erteilt wurde, arbeiten in der Regel für fünf bis sechs Jahre als Assistenzarzt oder Assistenzärtzin – abhängig vom angestrebten Fachgebiet. Sie werden heute als Ärzt:innen in Weiterbildung bezeichnet, da sie üblicherweise eine Facharztausbildung absolvieren. 

Diese Ärzt:innen können ihre Erfahrungen bei verschiedenen Arbeitgebern sammeln. Dazu gehören kommunale Krankenhäuser, Universitätskliniken, private Klinikkonzerne, konfessionelle Krankenhäuser sowie medizinische Versorgungszentren (MVZ) oder Facharztpraxen. Vom Arbeitgeber hängt auch ab, wie hoch das Gehalt ausfällt.

Wie hoch ist das Einstiegsgehalt?

Generell werden Assistenzärzte und -ärztinnen nach Flächentarifverträgen bezahlt, in Ausnahmen auch nach Haustarifverträgen, die sich aber meist an den Flächentarifverträgen orientieren. Insofern gibt es nur in Ausnahmefällen Gehaltsunterschiede in den einzelnen Bundesländern. Der Verdienst von angestellten Assistenzärzt:innen in Arztpraxen oder MVZs fällt vergleichbar aus. Das Einstiegsgehalt liegt in der Regel bei rund 5.500 Euro brutto pro Monat (plus Zulagen).

Hierbei und auch bei den im Folgenden aufgeführten Entgelten handelt es sich um Grundgehälter. Viele Assistenzärzte müssen oder wollen in Krankenhäusern Bereitschaftsdienste verrichten, die das Gehalt aufbessern. Als Faustregel gilt, dass sich das Grundgehalt dadurch im Durchschnitt um rund 20 Prozent erhöht.

Gehalt von Assistenzärzt:innen in konfessionellen Kliniken

Ein gutes Viertel aller Assistenzärzt:innen in Kliniken ist bei den rund 550 konfessionellen Krankenhäusern in Deutschland angestellt. Diese dürfen die Arbeitsbedingungen sowie die Gehälter in ihren Einrichtungen eigenständig regeln. Bisher ist es der Ärztegewerkschaft Marburger Bund nicht gelungen, Tarife für kirchliche Krankenhäuser zu vereinbaren, die denen in öffentlichen Krankenhäusern und privaten Kliniken gleichgestellt sind.

Als Maßstab für die Tarife an konfessionellen Krankenhäusern gelten jedoch die Tarifverträge der Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände (TV-Ärzte/VKA). Regional kann es allerdings zu unterschiedlichen Tarifstrukturen kommen, die teilweise geringere Gehälter vorsehen als es bei Einrichtungen mit einem Tarifvertrag der Fall ist.

Gehalt von Assistenzärzten in privaten Kliniken (Asklepios, Helios, Sana)

Rund 15 Prozent der in Kliniken angestellten Assistenzärzte und -ärztinnen in Deutschland arbeiten bei privaten Klinikkonzernen. Auch für diese Ärzt:innen in Weiterbildung hat der Marburger Bund Tarifverträge ausgehandelt. Diese unterscheiden sich nicht grundlegend von der Entgelttabelle TV-Ärzte VKA. Für die nach Umsatz größten drei Betreiber HELIOS, Asklepios und Sana gelten die folgenden Gehaltstarife.

Die Tarifverhandlungen für 2025 laufen noch – eine erste Verhandlungsrunde am 31. Januar 2025 blieb ergebnislos.

Gehalt von Assistenzärzten in ambulanten Einrichtungen

Assistenzärzt:innen können einen Teil ihrer Weiterbildung auch in ambulanten Einrichtungen wie MVZs oder Facharztpraxen absolvieren. Hier können sie ihre Gehälter prinzipiell frei verhandeln, doch in der Regel weichen die Verdienste nicht in hohem Maße von den Tarifverträgen ab. In manchen Fällen kann es jedoch sein, dass Fachärzt:innen aufgrund von Schwierigkeiten beim Recruiting bereit sind, höhere Gehälter zu zahlen, um junge Ärzte und Ärztinnen beispielsweise in ländliche Regionen zu locken.

In Einzelfällen arbeiten Mediziner:innen auch länger als die üblichen fünf bis sechs Jahre ohne Facharztausbildung weiter. Sie können sich dann privatärztlich selbstständig machen oder auch anderen Aufgaben nachgehen, zum Beispiel in der Medizinforschung, Pharma-Industrie, der Entwicklungszusammenarbeit oder als Medizin-Journalist. Die Gehaltsaussichten in diesen sehr vielfältigen Tätigkeiten unterscheiden sich stark und hängen auch vom persönlichen Engagement ab. Mit welchem Gehalt Medizintechniker:innen und Zahnärzt:innen rechnen können, lesen Sie in den Artikeln „Was verdient ein Medizintechniker“ und „Gehalt Zahnmedizin“.